类风湿因子

风湿性多肌痛是指一组表现为颈、肩胛及骨盆带肌肉疼痛和僵硬的临床综合征。风湿性多肌痛，作为一种综合性病症，其病因在目前医学界尚不十分明了。据专家称，这或许与遗传因素或内分泌的变化存在着很大关联。(#画中画广告#) 该病多见与50岁以上，主要特点是：颈、上臂、肩、胛、臀、股部的肌肉疼痛和僵硬，多为对称性，也可先表现为一侧肩部或髋部肌肉不适或疼痛，数周后发展至对侧。轻者晨僵及肌痛，于晨起后1～2小时逐渐...

风湿和类风湿早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病，但绝大多数病人无心脏症状，类风湿因子阳性。

成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎，临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛，不明原因的突然高热，达39-40℃以上，发热可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢皮疹，不痒，随热退而消失，多数患者有肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞数升高，亦可呈类白血病反应，血沉增快，类风湿因子阴性。

强直性脊柱炎又名marie-strümpell病、von bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称as。as的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它 周围关节也可出现炎症。该病一般类风湿因子呈阴性，故与reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。

成人斯蒂尔病也是一种少见类型的类风湿关节炎，临床表现类似于幼年全身型类风湿关节炎，表现为咽痛，不明原因的突然高热，达39～40℃以上，发热可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢皮疹，不痒，随热退而消失，多数患者有肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞数升高，亦可呈类白血病反应，血沉增快，类风湿因子阴性。

实验室检查中，除传统的类风湿因子外，近年来又发现了多种对类风湿关节炎诊断乃至病因研究均有意义的自身抗体，如抗环状胍氨酸多肽抗体和抗角蛋白抗体。它们的特异性和敏感性对类风湿关节炎的早期诊断及预后判断有重大的意义。

1987年美国风湿病学会所修订的诊断标准，对本病诊断的敏感性及特异性均在90％以上，为目前广泛采用的诊断标准。具体诊断条件是①早晨关节僵硬至少持续一个小时。②具有三个以上关节肿胀。③手关节掌关节或近端指间关节肿胀。④关节肿胀呈对称性。⑤包括手部关节x线照片上的变化（表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象）。⑥皮下结节。⑦类风湿因子阳性。其中一、二、三项应持续6周以上。应与下列疾病进行鉴别。

干燥是干燥综合症的显着特征，身体内一切外分泌腺体均可萎缩出现一系列的干燥症状。此病主要表现是口干、眼干和游走性关节痛。尤以口干症状多见，常发生于50岁左右的女性。此类患者多伴有游走性关节痛，晨起关节僵直，活动受限，类风湿因子阳性，只是很少发生关节畸形。

1、 强直性脊柱炎国际通用诊断标准(#画中画广告#)目前国内尚无统一的诊断标准，一般都使用国际通用的纽约标准。1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会制定的诊断标准为：(1)症状 以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。(2)体征 早、中期患者脊柱活动不同程度受限，晚期患者脊柱出现强直性驼背固定，胸廓活动度减少或消失。(3)实验室检查 血沉多增快，类风湿因子阴性，hla-b27阳性。(4)x线...

类风湿病属于结缔组织病，发病原因迄今尚不完全清楚。有人提出可能为变态反应和自体免疫反应。当抗原———抗本复合体形成后，抗体性质转变为异体，刺激关节滑膜中浆细胞和局部淋巴结产生“类风湿因子”。另外，寒冷、疲劳、潮湿、营养不良、外伤、精神创伤等均为该病诱因。