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专家教你认知风湿性多肌痛

2011-07-21 07:44:00新浪
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  风湿性多肌痛是指一组表现为颈、肩胛及骨盆带肌肉疼痛和僵硬的临床综合征。风湿性多肌痛,作为一种综合性病症,其病因在目前医学界尚不十分明了。据专家称,这或许与遗传因素或内分泌的变化存在着很大关联。

  该病多见与50岁以上,主要特点是:颈、上臂、肩、胛、臀、股部的肌肉疼痛和僵硬,多为对称性,也可先表现为一侧肩部或髋部肌肉不适或疼痛,数周发展至对侧。轻者晨僵肌痛,于晨起后1~2小时逐渐消失,休息后僵硬明显。严重者可上肢抬举受限,梳头或持物有一定的困难,下肢抬腿及上下楼困难,难以下蹲,更有甚者翻身也感到困难,夜间疼痛常见,可影响正常休息。晚期可出现废用性肌肉萎缩,肩或髋关节周围肌肉萎缩可引起关节挛缩,导致关节运动障碍,受累肌肉红肿热现象。

  风湿性多肌痛可有轻度至中度贫血,部分病人可有白细胞及血小板轻度升高。血沉和C-反应蛋白增高,肝功能异常较常见,抗核抗体类风湿因子常阴性。X线骨质破坏,以及关节半位、脱位、强直。

  风湿性多肌痛可突然起病,大多在数周内加重,可伴有低热乏力等全身症状,对小剂量激素(相当于强的松每日10~15毫克)反应良好。该病常与巨细胞动脉炎合并存在,巨细胞动脉炎是一种以大、中型动脉为主的血管炎。该动脉炎有两个突出的症状,一是头痛,另一个为肌痛。因此,凡风湿性多肌痛病人有头痛、颞动脉压痛、怒张,视力减退,下颌乏力时应警惕巨细胞动脉炎。风湿性多肌痛如不发展成巨细胞动脉炎,则预后较好。

(责任编辑:韩欢  实习编辑:张曼)

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