红斑狼疮女性能怀孕吗？

　　“医生，我患有红斑狼疮，可以怀孕吗?”“不能。”日前，在第三军医大学新桥医院妇产科，一位患有红斑狼疮患者向医生咨询。

　　据第三军医大学新桥医院妇产科副主任李真教授介绍，红斑狼疮是一种自体免疫性免疫复合体病，除有皮肤损害外，还累及肾、肝、心等内脏，且常伴有发热、关节酸痛等全身症状。临床上好发于女性，尤其好发于育龄期。据有关资料统计，红斑狼疮患者怀孕后，有25%的患者出现妊娠高血压综合征，自然流产率为10%，早产率达22%，红斑狼疮患者在妊娠后期或分娩后期有20%发生狼疮性肾炎，易招致肾功能衰竭而死亡。所以，妇女患系统性红斑狼疮不论病情是否已控制或缓解，皆不应怀孕，如果已经怀孕，在妊娠期或产褥期对自身及胎儿都有危险的，况且红斑狼疮有遗传的倾向，母患红斑狼疮者子女有可能同患此病。

　　因此，妊娠早期时行人工流产，对红斑狼疮患者来说是一种预防性和安全性措施。如果妊娠已经超过5个月，或因其他原因不适于人工流产，同时症状也逐渐加剧，应立即适当增加强的松用量(由医生来定)，其量以控制临床症状为度。但此药并不能防止早产和死胎的发生，也不能保证胎儿的正常发育，因大量激素易使胎儿发生畸形。

　　另外，已婚的红斑狼疮女性患者，不宜采用口服避孕药避孕，因长期口服避孕药可以诱发或加重病情，所以应改用其他方法避孕，如放置宫内节育环，男方采用避孕套等。

（责任编辑：简丽妍 实习编辑：道志梅）

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