类风湿性关节炎有哪些并发症

类风湿性关节炎的并发症包括关节破坏、关节畸形、心瓣膜病变、肺动脉高压和消化道出血，患者应寻求专业医疗帮助以控制病情进展。

1.关节破坏

类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要由于自身免疫系统异常攻击关节组织。这种炎症导致软骨和骨质受损，进而引发关节破坏。关节破坏通常发生在手指、手腕、肘部等小关节，但也可能影响大关节如膝关节和脊柱。

2.关节畸形

类风湿性关节炎患者存在滑膜增生、纤维素渗出、充血、水肿等症状，随着病情的发展，可出现关节畸形的情况。关节畸形多见于手足关节，尤其是掌指关节、近端指间关节和腕关节，表现为关节肿胀、变形。

3.心瓣膜病变

类风湿因子和抗角蛋白抗体可以沉积在心脏的心内膜上，形成免疫复合物，导致心瓣膜受到侵蚀和破坏。心瓣膜病变通常累及主动脉瓣和二尖瓣，可能导致瓣膜狭窄或关闭不全，引起心悸、呼吸困难等症状。

4.肺动脉高压

当类风湿性关节炎患者的病情发展至晚期时，其血液处于高凝状态，易发生微血管栓塞，从而引起肺动脉高压。肺动脉高压会导致肺动脉压力升高，使右心室负荷增加，久而久之可能会诱发右心功能衰竭。

5.消化道出血

类风湿性关节炎活动期，炎症细胞会释放多种炎症介质，这些介质具有一定的毒性作用，能够损伤胃肠道黏膜，导致局部毛细血管破裂而出血。消化道出血可能包括胃、十二指肠、小肠和结肠等多个部位，临床表现从轻度腹痛到严重呕血或便血不等。

针对类风湿性关节炎的并发症，建议进行血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等实验室检测以及关节超声波检查。治疗措施主要包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂，以及生物制剂如依那西普、阿达木单抗等。患者应避免吸烟，保持良好的作息习惯，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。

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