风湿热的主要临床症状包括关节肿胀、发热、心慌气短、皮下小结、血尿,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常导致的关节炎症。炎症因子刺激滑膜增生和积液,使关节内液体增多并压迫周围组织。关节肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等,患者可能感到局部疼痛、压痛和活动受限。
2.发热
由于病原体感染机体后会释放毒素以及产生内源性的致热源,这些物质作用于体温调节中枢,会导致产热增加而散热减少,从而引起体温升高。发热时全身各处都可能出现不适感,但以腋窝最为明显,还可能会伴随出汗的情况发生。
3.心慌气短
风湿热可累及心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或关闭不全,影响心脏血液流动,进而引发心慌气短的症状。这种情况多见于二尖瓣受累,此时心脏位于胸腔中央偏左下方。
4.皮下小结
当人体受到A组乙型溶血性链球菌感染后,身体免疫系统会产生针对这种细菌的抗体,这些抗体会形成免疫复合物沉积在皮肤下,从而形成皮下小结。皮下小结通常出现在颈部、腋下或肘部等处,大小不一,质地坚硬,有时伴有轻微疼痛或触痛。
5.血尿
如果风湿热累及肾脏,则会引起肾炎,导致肾小球毛细血管壁通透性增高,红细胞漏出血管进入尿液中,从而引起血尿的发生。血尿通常表现为尿液颜色深红或带血丝,严重时甚至会出现全程肉眼血尿。
针对上述症状,建议进行咽拭子培养、血清学检测等确定是否存在A组乙型溶血性链球菌感染。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等;重症患者需住院观察。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查相关指标。
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