什么症状需要排查类风湿

关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节、血尿酸水平升高是类风湿关节炎的常见症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行相关检查和诊断。

1.关节肿胀

当存在类风湿时，炎症因子会刺激滑膜细胞过度增生，导致关节腔内积液增多而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手指、手腕等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节和肘关节。

2.关节疼痛

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节发炎，进而引起疼痛。这是由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织所致。疼痛通常位于双手、腕部、足趾或其他外露部位的小关节中，有时也会扩散至其他关节。

3.晨僵

睡眠休息后，由于血液循环减慢，此时炎症因子活跃，可导致关节僵硬。晨僵是类风湿性关节炎的一个典型特征，反映了病变关节的炎症程度。僵硬感往往出现在手部、腕部、脚踝等关节，持续时间超过30分钟。

4.皮下结节

类风湿患者体内会产生多种自身抗体，其中某些抗原-抗体复合物可能会沉积于皮肤下形成结节。这些结节通常出现在肘窝、腋下、臀沟等皮肤皱褶处，也可见于面部、颈部和四肢伸侧。

5.血尿酸水平升高

高尿酸血症是痛风的主要原因，而痛风是类风湿的一种表现形式。尿酸是嘌呤代谢产物，其水平受遗传因素和环境因素的影响，当摄入过多富含嘌呤的食物或身体无法正常排出尿酸时，就会导致血尿酸水平上升。通过血液检测可以测量血尿酸浓度，正常成年男性的血尿酸水平应低于420微摩尔/升，女性则低于360微摩尔/升。

针对上述症状，建议进行血沉、C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体等实验室检查以评估病情活动度；还可进行X线检查、超声波检查来监测关节损伤情况。治疗措施包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。患者应注意避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，保持适当的体重，避免剧烈运动引起的关节损伤。

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