类风湿的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节,以及血尿酸升高,这些症状可能持续超过两周,如果出现相关症状,建议及时就医。
1.关节肿胀
当类风湿性关节炎患者存在滑膜炎症时,会导致关节腔内积液增多,从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手指、手腕等小关节处,但也可能影响大关节如膝关节和肘关节。
2.关节疼痛
由于免疫细胞攻击自身软骨组织,导致关节内部出现无菌性炎症,进而引发疼痛。这种疼痛往往呈持续性,尤其是在早晨起床后活动关节时更为明显。
3.晨僵
睡眠中血液循环减慢,导致血液无法有效地带走关节内的代谢废物,这些废物会刺激神经末梢并引起疼痛。随着身体逐渐苏醒,血液循环恢复正常,这种不适感也会随之减轻或消失。晨僵多发生于指间关节、掌指关节等处,通常在醒来后30分钟内缓解。
4.皮下结节
类风湿因子及其他自身抗体在体内异常增生形成免疫复合物沉积在皮肤下,进而形成结节。结节常见于肘部、膝盖伸侧等部位,有时也可见于面部或其他非典型部位。
5.血尿酸升高
高尿酸血症是类风湿性关节炎的一个重要特征,其主要是因为嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成增加或排泄减少。血尿酸水平通常通过血液检测来测定,正常范围因年龄和性别而异,超过420μmol/L则为高水平。
针对类风湿的症状,建议进行抗核抗体谱、血沉、C-反应蛋白等血液学检查以及关节超声波检查。治疗措施包括药物治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂,以及依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。患者应避免进食高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以减少血尿酸升高的风险。
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