治疗风湿类风湿可以采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、靶向合成的生物活性分子等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的产生来减少关节炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的关节肿胀和疼痛。适用于急性期缓解症状,但不宜长期使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制关节内滑膜的急性和活动性炎症。泼尼松、甲泼尼龙等口服或注射给药。主要用于严重发作阶段,短期大剂量应用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂能够调节机体的自身免疫反应,降低自身抗体对关节组织的攻击。常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于病情活跃且存在自身免疫异常的患者效果较好。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路进行干预,减轻自身免疫反应对关节的损伤。代表产品有依那西普、阿达木单抗等。适合于对传统治疗无效或有禁忌的患者,需在专业医生指导下使用。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子选择性地作用于特定的免疫细胞或分子,调节自身免疫反应。如利妥昔单抗可以特异性清除B淋巴细胞。用于治疗高球蛋白血症或高度活化的B细胞亚群增多的情况。
患者应定期监测血液学参数,以评估免疫抑制治疗的影响,并及时发现可能出现的感染风险。
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