冬天用凉水洗手后出现手麻和关节痛可能是血液循环不良导致的。
冬天温度较低，使用凉水洗手时会刺激皮肤表面的神经末梢，使肌肉产生应激反应，从而引起手部肌肉收缩、痉挛，表现为手部麻木、疼痛的症状。此外，当人体处在比较低的温度下时，为了保持体温，身体会通过收缩外周血管来减少热量流失，此时血液流动速度减慢，容易造成肢体末端缺血缺氧，从而引起手脚冰凉、关节僵硬等现象。
如果患者存在类风湿性关节炎、糖尿病周围神经病变等疾病，在寒冷天气中症状可能加重。因为这些疾病本身可能导致关节肿胀、疼痛或手部感觉异常，而冬天气温下降可能会进一步影响血液循环和神经功能。
在冬季使用凉水洗手后，应注意及时将手部保暖，并按摩局部促进血液循环，以减轻不适感。若上述症状持续不缓解或者加剧，则需要及时就医诊治。
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