血清病型反应在输注异源性蛋白后出现皮疹、发热、关节炎、淋巴结肿大、嗜酸性粒细胞增多等症状时,应立即就医。
1.皮疹
血清病型反应是由于异体蛋白引起的免疫应答导致组织损伤和炎症反应。皮肤内毛细血管扩张和通透性增加,使得血液中的免疫复合物和白细胞迁移到皮肤下,形成红斑、丘疹等皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧,但也可能扩散到其他部位。
2.发热
血清病型反应中,机体对异体蛋白产生过敏反应,刺激体温调节中枢,进而出现发热的现象。发热可能伴有寒战,体温上升至38℃以上。
3.关节炎
血清病型反应会引起免疫复合物沉积于关节腔内,激活补体系统,导致炎症因子释放,引发关节炎的发生。关节炎多为游走性,可累及多个关节,常伴随疼痛、肿胀等症状。
4.淋巴结肿大
当患者受到外源蛋白质分子的刺激时,会产生大量的免疫球蛋白IgG四聚体,这种IgG四聚体可以与抗原-抗体复合物相结合,从而形成免疫复合物。这些免疫复合物会被巨噬细胞吞噬后,在胞浆内形成结晶样包涵体,此时如果被吞噬的巨噬细胞死亡崩解,则会导致淋巴结发生病变,表现为淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常质地较硬,移动度好,常见于颈部、腋窝或腹股沟区域。
5.嗜酸性粒细胞增多
血清病型反应是由异体蛋白引起的免疫应激状态,导致嗜酸性粒细胞从骨髓中快速释放入血,以清除潜在的感染源和异物。嗜酸性粒细胞增多还可能是由寄生虫感染、药物过敏反应等原因导致的。
针对上述症状,建议进行血常规、尿检和自身抗体检测等实验室检查,以便确认是否存在免疫异常。治疗措施包括停用可疑致敏药物、使用抗组胺药如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等缓解症状,重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白。患者应注意避免接触已知的致敏物质,保持充足的休息,确保营养均衡,同时监测病情变化,及时就医。
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