系统性血管炎的并发症包括血尿、蛋白尿、高血压、肾功能衰竭和肺动脉高压,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医以评估治疗需求。
1.血尿
血尿可能是由于免疫介导炎症导致肾脏毛细血管壁损伤,使红细胞进入尿液中。血尿通常发生在肾脏,但也可能伴随其他器官受累。
2.蛋白尿
蛋白尿是由于系统性血管炎导致肾小球通透性增加,蛋白质从血液中渗漏到尿液中。蛋白尿主要反映在尿液分析中,但有时也可能出现在无症状人群中。
3.高血压
当系统性血管炎影响肾动脉时,会导致肾素-醛固酮系统的激活,进而引起血压升高。高血压通常在疾病的晚期出现,且常伴有头痛、眩晕等症状。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭源于系统性血管炎引起的肾小管坏死和肾间质纤维化,导致肾单位丧失其过滤功能。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、水肿以及疲劳等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是由系统性血管炎侵犯肺部微小动脉所致,使得肺血管阻力增高。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,尤其是在活动后更为明显。
针对系统性血管炎的并发症,建议进行抗核抗体检测、血沉率、尿常规、肾功能测试等。治疗措施主要包括遵医嘱使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂,以及他达拉非、波生坦等靶向药物。患者应注意避免劳累,保持充足休息,以减轻心脏负担,同时监测血压变化,定期复查相关指标。
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