痛风性关节炎的治疗药物包括非布司他、苯溴马隆、别嘌醇、依托考昔和塞来昔布。这些药物需要在医生的指导下使用,建议患者就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.非布司他
非布司他是痛风患者常用的降尿酸药物。该药物通过抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性,减少尿酸合成。肾功能不全者需要调整剂量。轻度至中度肾功能损害的患者无需调整剂量;重度肾功能损害患者的起始剂量为40mg每日一次。
2.苯溴马隆
苯溴马隆适用于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性痛风者。本品能促进细胞膜对尿酸的通透性,降低其在细胞内的浓度,促进其分泌到细胞外,加速其代谢和排泄。肝功能不全、严重肾功能减退及65岁以上老人应慎用。孕妇禁用。
3.别嘌醇
别嘌醇可用于慢性痛风或痛风石的长期治疗。此药物可抑制次黄嘌呤氧化酶,使尿酸合成受阻,从而起到降低血清尿酸的作用。服用期间需监测肝功能和血象。建议定期检查血常规、肝功能等。
4.依托考昔
依托考昔是一种非甾体抗炎药,对于急性痛风性关节炎具有止痛效果。本品主要通过抑制环氧合酶-3的活性而发挥解热镇痛及抗风湿作用。肾功能衰竭患者可能需要调整剂量。严重肾功能衰竭患者禁用。
5.塞来昔布
塞来昔布主要用于缓解疼痛或改善病情活动性的成年患者。本品属于一种选择性COX-2抑制剂,能够减轻炎症反应,进而达到止痛的目的。服药期间应避免饮酒。因为酒精会增加胃肠道出血的风险。
以上药物均需遵医嘱使用。患者平时要注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。饮食方面要以清淡为主,尽量不吃含嘌呤高的食物,如动物内脏、海鲜等。
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