得了红斑狼疮后又脑梗了

得了红斑狼疮后又脑梗了，可能与血管炎、抗磷脂抗体综合征有关，也可能与药物因素有关。建议及时就诊于风湿免疫科或神经内科等相关科室，在医生指导下进行针对性治疗。

一、原因

1.血管炎：系统性红斑狼疮可累及全身多个器官和组织，其中以肾脏受累最为常见，也可导致脏器缺血、梗死等情况发生。若病情严重时还可累及中枢神经系统，引起局灶性缺血性脑病，如脑梗等。另外，若患者合并有其他基础疾病，比如高血压、糖尿病等，也可能会增加出现脑梗的风险。

2.抗磷脂抗体综合征：属于遗传倾向的自身免疫性疾病，由于机体产生针对磷脂的异常抗体，从而诱发一系列临床症状。当累及到心血管系统时，则会导致血栓形成，进而引发脑梗的情况。而患有系统性红斑狼疮的同时存在抗磷脂抗体综合征，会进一步加重病情，所以会出现上述情况。

3.药物因素：长期服用糖皮质激素类药物，以及烷化剂、抗生素等药物，有可能会对机体造成损伤，尤其是对于本身患有系统性红斑狼疮的患者而言，更容易受到损害。因为此类药物均具有一定的致凝血活性，若长时间用药不当则容易诱发血小板减少症、弥散性血管内凝血等并发症，从而增加出现脑梗的风险。

二、治疗

一旦确诊为脑梗，需要立即接受溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶注射液等。同时还需要遵从医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，防止血栓扩散。必要时还需给予吸氧、亚低温治疗等支持治疗，并加强护理工作，积极预防各种感染和压疮的发生。此外，还要注意保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽或抽搐等症状。

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