皮肌炎检查

皮肌炎是一种以皮肤炎症和肌肉无力、疼痛为特征的自身免疫性疾病。对于怀疑患有该病的人群，可以进行常规实验室检查、血清肌酶测定、血常规及生化检查、血管炎指标检测等一般性检查，以及抗核抗体谱检测、特异性抗体检测、病理学检查等特殊性检查。

一、一般性检查

1.常规实验室检查：包括C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)，可帮助判断是否出现风湿活动的情况。

2.血清肌酶测定：主要用来评估患者有无肌酶升高，如肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)等。

3.血常规及生化检查：包括白细胞计数、中性粒细胞比值、肝功能、肾功能等，用于辅助诊断或鉴别其他疾病。

4.血管炎指标检测：主要包括血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、IgG、IgA、IgM、嗜酸性粒细胞计数等，有助于明确是否存在系统性血管炎。

二、特殊性检查

1.抗核抗体谱检测：是针对多种不同靶点的抗原产生的多种自身抗体的总称，其中抗S-SB抗体对本病具有较高的敏感性和特异性，抗SS-B和抗SS-A抗体则具有一定临床意义。

2.特异性抗体检测：通常采用ELISA法检测变应原特异性IgE抗体，如粉尘螨特异性IgE抗体检测、屋尘螨特异性IgE抗体检测、花粉特异性IgE抗体检测等，可用于诊断过敏所致的急慢性荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹和支气管哮喘等疾病。

3.病理学检查：取病变部位组织进行切片，在显微镜下观察是否有典型的真皮浸润现象，即有多形性淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润，同时伴有毛细血管扩张、胶原纤维退行性变等表现，则高度提示存在皮肌炎的可能性。

除了上述情况以外，还可通过胸部CT、心脏彩超、心电图等影像学检查，以及脑部磁共振成像(MRI)检查等方法来明确病因，并指导后续治疗。如果确诊为皮肌炎后，应及时在医生指导下使用糖皮质激素药物控制病情，如醋酸泼尼松片、地塞米松片等。若伴随呼吸困难等症状，还需遵医嘱应用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂类药物进行治疗。

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