韦格纳肉芽肿症状

韦格纳肉芽肿是一种原因不明的坏死性血管炎疾病，可累及全身多个器官。其临床表现多样且无特异性，主要分为上呼吸道感染和非上呼吸道感染两大类。

一、上呼吸道感染

1.鼻部症状：多数患者首发症状为急性鼻窦炎或单侧鼻塞，伴大量流涕、嗅觉减退等，严重者可出现双侧鼻腔持续性阻塞并张口呼吸，甚至因通气过度而引起代偿性肺通气过度，导致呼吸功能不全。检查可见鼻黏膜苍白、水肿、黄脓涕堆积于中鼻道内，有时伴有息肉样增生。

2.眼部症状：常表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降、复视、黑矇等症状，也可有眼球突出、眼睑水肿、球结膜充血、瞳孔缩小以及晶状体混浊等现象。

3.耳部症状：常见症状包括听力下降、耳鸣、眩晕、耳道流脓水、耳闷胀感等，部分患者还会伴随面瘫、面部疼痛、味觉异常等情况。

4.其他情况：少数患者会出现发热、乏力、盗汗、体重减轻、关节肌肉酸痛等全身不适症状，若病情进一步发展，则可能出现神经精神系统损害，如偏瘫、失语、癫痫发作、痴呆等，还有少部分人会并发心肌梗死、脑出血、肾衰竭等并发症。

二、非上呼吸道感染

1.皮肤症状：早期皮损通常局限于四肢，表现为红斑、丘疹、紫癜、瘀斑、网状青斑、毛细血管扩张等，还可能伴随雷诺现象(肢体遇冷或情绪紧张时颜色改变)。随病情进展，可逐渐蔓延至躯干，并形成结节性红斑、荨麻疹、溃疡、瘘管等。

2.肾脏症状：是本病较为常见的受累脏器之一，发病初期可无明显症状，但随着病情加重，可出现血尿、蛋白尿、高血压、低补体血症、高胆固醇血症等，甚至引发急性肾衰竭。

此外，由于该病还可对机体各组织器官产生不同程度的损伤，故除以上常见症状外，患者还可能存在头痛、复视、共济失调、吞咽困难、咳嗽咳痰、呼吸困难、腹痛腹泻、肠梗阻、心包积液、肝脾大等多种不适表现。若近期突然出现上述可疑症状，应尽早前往医院风湿免疫科就诊治疗。

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