踝关节疼痛不一定为痛风导致,但若患者存在高尿酸血症或痛风病史,则可能是由于痛风引起。此外,踝关节疼痛还可能与外伤、感染、类风湿性关节炎、退行性骨关节炎等疾病有关。
一、是痛风的情况
如果存在嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍等情况,可诱发高尿酸血症甚至痛风。此时在进食大量海鲜、啤酒后可诱发急性发作,表现为踝关节剧烈疼痛,并伴有明显红肿、发热等症状。建议及时遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等药物进行治疗。
二、不是痛风的情况
1.外伤:当踝关节受到碰撞、击打时,可出现软组织挫伤,严重者还可发生骨折。因此会出现明显的疼痛症状,还会伴随活动受限的表现。对于软组织损伤者可通过冷敷缓解不适,而对于骨折者则需通过手术切开复位并固定处理。
2.感染:常见于化脓性关节炎,主要由细菌感染所致,炎症刺激下也会引起上述情况,常伴有关节畸形、皮肤温度升高等表现。需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物控制感染。
3.类风湿性关节炎:该疾病属于自身免疫性疾病,受病情影响局部滑膜增生、无菌性炎症反应可对踝关节产生破坏,从而引起疼痛、晨僵、关节畸形等不适。可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物改善病情。
4.退行性骨关节炎:随着年龄增长机体功能逐渐下降,且长期劳累、负重等因素也可诱发退行性骨关节炎。患病期间由于关节间隙狭窄、骨赘形成,所以会引起踝关节刺痛、僵硬等不适。一般可以在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨合成,而严重者还需配合人工关节置换术治疗。
除以上常见原因外,若患有银屑病、系统性红斑狼疮等疾病也可能引起此症状。日常应注意避免继续负重行走,以免加重不适感。同时应适当抬高患肢,有助于加快静脉回流,减轻水肿及疼痛现象。
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