痛风的治疗可采取生活方式干预、饮食调整、非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等方法。
1.生活方式干预
通过减少高嘌呤食物摄入、增加水分摄入等方式改善代谢状态。适用于轻度痛风患者或作为辅助治疗手段。
2.饮食调整
建议低嘌呤饮食,限制肉类、海鲜等高嘌呤食物摄入,增加蔬菜水果比例。适合所有人群,尤其是痛风患者及高尿酸血症者。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如吲哚美辛可以抑制前列腺素合成,缓解关节炎症。主要用于急性痛风发作时止痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
4.秋水仙碱
秋水仙碱具有免疫调节作用,可抑制白细胞迁移,减轻关节发红、肿胀等症状。对于预防痛风发作有较好效果。对肾脏有一定毒性,不宜长期大量使用。
5.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速控制急性期症状,主要是通过抑制局部组织的免疫反应和减少白介素-1β等促炎因子的产生来发挥作用。在严重急性发作且其他药物无效时使用。使用期间应监测血糖水平。
若病情持续发展,可能需要遵医嘱使用苯溴马隆片、别嘌醇片等降尿酸药物进行治疗。
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