系统性红斑狼疮最可能的病因

目前认为系统性红斑狼疮是自身免疫异常所导致的一类疾病，在遗传因素、环境因素、雌激素水平等作用下，使机体产生针对自身抗原的抗体，引起广泛的组织损伤。根据发病机制又可分为细胞介导型和体液介导型，前者主要由T淋巴细胞介导，后者主要是B淋巴细胞产生的自身抗体所致。

一、细胞介导型

1.T细胞活化：在致病过程中，最初是由抗原刺激正常皮肤内的朗格汉斯细胞增生，其释放的趋化因子可吸引其他未致敏的朗格汉斯细胞聚集，并进一步激活初始T细胞，形成持续性的T细胞依赖性超微结构损害及炎症反应。

2.特异性抗原诱导的迟发相变态反应：当初次接触抗原后，已致敏的T细胞再次受到同一抗原刺激时，可发生Ⅲ型变态反应，即抗原提呈细胞( APC)处理并呈递抗原给CD4+或CD8+ T细胞，使之活化分化为效应T细胞，攻击循环中的各种靶器官而引发SLE。

二、体液介导型

由于体内产生了针对多种成分的自身抗体，如抗核抗体ANA、Sm抗体、SSA/SSB抗体、高γ-球蛋白血症以及循环中存在有大量变应原特异IgG和IgM类风湿因子RF，这些自身抗体与相应抗原结合后，激活补体启动经典途径或旁路途径，造成血管壁及其他组织的炎性病理改变。

此外，病毒感染、紫外线照射等因素也可能参与了本病的发生发展过程。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。