双膝关节退行性骨关节病的治疗方案

对于轻度的双侧膝关节退行性骨关节病，在早期一般不需要特殊处理。如果患者出现比较明显的症状，则需要进行保守治疗，如热敷、功能锻炼等。若病情严重时可选择非甾体抗炎药、软骨保护剂、糖皮质激素类药物以及手术治疗。

一、保守治疗

1.热敷：可以使用热水袋或热毛巾对局部进行外敷，能够促进血液循环，缓解疼痛的症状。

2.功能锻炼：可以在专业人士指导下适当做一些康复训练，比如直腿抬高和伸屈髋关节、股四肌收缩与放松等方法，能够改善下肢力线，减轻膝盖的压力，还可以增强腿部肌肉力量，有利于稳定膝关节。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：常用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，此类药物具有抗炎、解痛及退热的作用，能减轻炎症反应引发的组织充血和水肿，并降低前列腺素合成酶活性，进而发挥镇痛作用。

2.软骨保护剂：包括硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等，这类药物有刺激成骨细胞增殖、抑制破骨细胞的功能，从而延缓膝关节破坏，适用于膝关节疼痛且X片检查显示软骨有明显病变者。

3.糖皮质激素类药物：常用复方倍他米松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等，该类药物有较强的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，通过短期大剂量应用，有助于控制急性发作期的临床症状。

4.其他：除上述常见几种药物以外，也可以遵医嘱配合服用活血化瘀的药物辅助治疗，例如三七片、龙血竭胶囊等。

三、手术治疗

当患者的病情较为严重，严重影响正常生活时，可能需采取手术的方式进行治疗，如人工全膝关节置换术、单髁置换术等。

在日常生活中要注意休息，避免过度劳累以及重体力劳动，同时还要注意保暖，根据天气变化及时添减衣物，以免着凉后加重不适症状。

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