结节性脂膜炎怎么诊断

在临床上可以通过病史、临床表现、辅助检查等进行综合判断，从而明确是否患有结节性脂膜炎。如果确诊为结节性脂膜炎，则需要及时到医院就诊，在医生的指导下使用药物或者手术的方式进行治疗。

一、病史

通常情况下，患者发病前会有感染或创伤的情况，并且可能会出现高热、寒战、关节疼痛等症状，同时可能伴有皮下组织肿胀、皮肤红斑和水疱等现象。

二、临床表现

1.典型症状：由于脂肪坏死，会导致局部发生急性炎症反应，继而形成结节样改变，所以称为结节性脂膜炎。常好发于躯干上部及大腿，主要表现为腹部突发性剧痛，以及包块、腹胀、恶心、呕吐、发热、黄疸、血象增高、白细胞增多、核左移等全身中毒症状。

2.其他情况：如果病情比较严重，还可能出现呼吸困难、休克等情况。

三、辅助检查

1.实验室检查：包括C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉、类风湿因子(RF)，以及抗核抗体(ANA)、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌酶谱、肝功能、肾功能、血糖、血脂、血常规、CRP、超声心动图、胸部X线、增强CT、MRI等，通过这些检查可以了解患者的免疫状态，是否存在细菌、病毒或其他微生物的感染，还可以评估脏器的功能，有助于疾病的诊断。

2.病理学检查：取病变部位的组织进行病理检查，可见有明显的异型增生，甚至会出现癌变的现象。

3.影像学检查：如X线检查、超声波检查、心电图检查等，可以帮助医生对疾病作出准确的定位。

四、治疗

对于轻度的结节性脂膜炎，一般不需要特殊处理，注意观察即可。但如果出现了严重的不适症状，则需要遵医嘱口服泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗，必要时也可以采取手术切除的方法进行治疗。

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