目前临床中能够使尿酸水平下降的药物主要包括两种类型,一种是促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆片、丙磺舒片等;另一种是抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇片、非布司他片等。患者在用药前一定要谨遵医嘱,并且要定期复查。
一、促尿酸排泄药物
1.苯溴马隆片:其作用机制为抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄量,降低血清中的尿酸浓度。但需要注意的是,在服用此药物期间可能会出现皮疹、瘙痒、头晕、恶心以及腹痛等症状,如果症状较轻,则不必过于担心,但如果症状较为严重,应立即停用并及时就医处理。
2.丙磺舒片:该药物可竞争性地与黄嘌呤氧化酶结合,从而抑制次黄嘌呤和黄嘌呤转变为尿酸,达到治疗疾病的目的。少数患者使用后会出现发热、寒战、乏力、贫血、白细胞减少、粒细胞缺乏症及溶血性贫血等情况,因此若服药者出现以上不良反应时,应及时告知医生进行调整剂量或更换其他药物。
二、抑制尿酸生成药物
1.别嘌醇片:通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸生成减少而产生疗效。但由于该药物存在引起皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿甚至致死性剥脱性皮肤综合征的风险,故建议服药者在用药期间要注意观察自身情况,如有不适也应及时向医生反馈。
2.非布司他片:由于该药物的作用机制主要是抑制黄嘌呤核糖核酸和转移核糖核酸的合成,从而使尿酸生成减少,进而起到治疗效果。但在用药期间可能会出现皮疹、关节疼痛、肌肉强直、肌炎、肝功能异常等情况,所以服药者也要注意密切监测身体变化。
此外,对于高尿酸人群来讲,日常生活中还应注意饮食护理,避免进食螃蟹、猪肝、鸡心等高嘌呤食物,以免导致病情加重。
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