类风湿性关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病,主要表现为腕、掌指等小关节的对称性多关节肿痛和晨僵、类风湿结节及关节畸形。临床上常采用综合治疗的方法来缓解患者的临床症状,主要包括药物治疗、物理治疗以及康复训练。
一、药物治疗
1.控制病情药物:常用的有甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药,改善患者全身各个系统的症状;糖皮质激素如醋酸泼尼松片,起效迅速,适用于急性的重症型类风湿关节炎;肿瘤坏死因子拮抗剂如阿达木单抗注射液,对于难治及对激素依赖者疗效较好。
2.止疼药物:疼痛明显时可使用非甾体消炎镇痛药,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,起到止痛的效果。
3.保护关节软骨药物:常用的是氨基葡萄糖胶囊或硫酸软骨素,可以延缓膝关节和其他负重关节的进展,维持关节功能。
4.其他:还可应用雷公藤及其制剂、白细胞介素-6抑制剂等进行治疗。
二、物理治疗
常见的有热疗、冷疗、电疗、针灸疗法等,通过刺激穴位达到活血化瘀的目的,从而减轻关节肿胀、疼痛等症状。
三、康复训练
在医生指导下适当进行锻炼,能够增强体质,提高机体免疫力,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵直。但要注意运动强度要适中,避免过度劳累导致疾病加重。
四、情绪管理
保持积极乐观的心态,注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。同时应定期复诊,以便于及时调整治疗方案。
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