强直性脊柱炎要检查什么好呢

强直性脊柱炎是一种慢性进行性的炎症性疾病，以中轴关节出现慢性、侵袭性、退变性病变为主。临床上主要通过病史和症状初步判断是否患有该疾病，然后完善实验室检查、影像学检查等明确诊断。

一、病史和症状

1.临床表现：患者通常会出现下腰部以及臀部的疼痛，在活动后会有所缓解。随着病情发展，腰椎部位僵硬感也会逐渐加重，并且晨起时会有明显僵硬感，活动一段时间之后才会逐渐减轻。如果患者的病情比较严重，则有可能会导致整个脊柱都处于僵硬状态，无法正常弯腰或者屈曲身体。另外，部分人群还会伴有发热、乏力等症状。

2.辅助检查：由于强直性脊柱炎早期无特异性临床表现，因此需要结合实验室检查、影像学检查综合分析才能确诊。

二、实验室检查

包括HLA-B27检测，即人类组织抗原B27化验，90%以上的强直性脊柱炎患者HLA-B27为阳性；C反应蛋白(CRP)检测，CRP是机体受到感染或组织损伤时肝细胞合成的一类急性时相反应蛋白，当存在风湿免疫系统疾病时也可增高；血液检查，如血沉、C-反应蛋白、红细胞沉降率等指标增快，提示可能患强直性脊柱炎。

三、影像学检查

1.HORBA数字摄影技术：可以观察到骶髂关节的变化情况，但并不能完全确诊。

2.X线检查：X线检查属于一种常规检查方法，能够发现患者的骨质疏松及融合征象，对于疾病的诊断有重要意义。

3.CT检查：CT检查可显示脊柱呈竹节样改变，也可以观察局部是否有空洞形成。

4.MRI检查：MRI检查对软组织有一定的分辨能力，尤其是对于脊髓受压的情况较为清晰，有助于医生进一步诊断。

除上述检查外，还可以遵医嘱选择超声检查、心电图检查、胸部平片等检查帮助确诊。一旦确诊为强直性脊柱炎，可以在医生指导下使用非甾体消炎药治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。若效果不佳则需遵照医嘱应用糖皮质激素药物，例如泼尼松龙片、地塞米松片等。日常生活中要注意劳逸结合，避免过度劳累。

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