强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病,在临床上以腰骶部及下肢放射痛、晨僵为特征。随着病情进展可出现关节畸形、脊柱融合和功能障碍等表现。
一、早期症状
1.腰骶部及下肢放射痛:由于病变累及骨突及周围的软组织,导致腰部出现僵硬感,并且伴有明显的疼痛感,活动后可以得到缓解。在疾病早期,患者还可表现为休息时或睡醒时出现的下肢发沉、无力感,以及臀部、大腿的酸胀感。
2.晨僵:是指早晨起床时关节出现较为僵硬的感觉,如胶粘着一样,需要通过一定的主动锻炼才能逐渐减轻。通常持续时间较短,但会反复发作。
3.其他症状:部分患者还会出现低热、乏力、食欲减退等症状,少数患者有足跟痛、踝关节扭伤样疼痛等表现。
二、晚期症状
1.关节畸形:随病情发展,到晚期可出现驼背、半脱位的情况,严重者可呈“剃刀背”状,甚至出现脊柱侧弯、前凸变小、间隙狭窄等情况。
2.脊柱融合和功能障碍:如果病灶位于脊柱前方,则容易发生颈椎屈曲;而位于脊柱后面的病灶则可能引起胸廓塌陷、肩胛骨下垂、腹部受压等不适症状。
对于确诊为强直性脊柱炎的患者,需遵医嘱进行药物治疗,如非甾体类抗炎药,包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,能够起到止痛的作用。若效果不佳,则应考虑使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。必要时还需采取手术措施,如全髋关节置换术、脊柱矫形术等。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。