强直性脊柱炎是一种慢性进行性的炎症性疾病,主要侵犯中轴关节以及周围关节、肌腱附着点,可导致关节部位骨质破坏、融合,进而引起脊柱畸形。强直性脊柱炎的病人可以通过功能锻炼、物理治疗、药物治疗等方法延缓病情进展,从而尽量避免脊柱变形。
一、功能锻炼:
1.小燕飞:仰卧位在床上或者瑜伽垫上,双臂向前伸直向上翘起贴紧地面,同时将臀部抬离床面或瑜伽垫面,保持腰背部挺直,坚持3-5秒后缓慢放松恢复原位,重复8组,每组20次。
2.五点支撑法:仰卧位在瑜伽垫上,以头部、双肩和双足跟为支撑点,使身体呈一条直线,坚持3-5秒后缓慢放松恢复原位,重复8组,每组20次。
二、物理治疗
可以采用热疗的方法来缓解症状,如热水浴、水疗、蒸汽疗法等,能够促进局部血液循环,改善肌肉痉挛,有助于减轻疼痛感,但要注意控制好时间和温度,以免烫伤皮肤。
三、药物治疗
可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药,比如塞来昔布胶囊、依托考昔片等,具有消炎止痛的作用;也可以遵医嘱应用糖皮质激素类药物,比如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等,能起到抗炎及调节免疫作用;还可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等慢作用抗风湿病药物,抑制新发组织病变;必要时也可遵医嘱应用生物制剂,如阿达木单抗注射液等。
四、手术治疗
如果出现严重驼背畸形且药物无效者,可行全髋关节置换术矫正,对于晚期合并心肺功能不全者,则应行脊柱矫形术,尽可能改善躯体功能。
日常生活中要保证足够的休息时间,不要过度劳累,注意劳逸结合,适当增加户外运动,如散步、快走等,呼吸新鲜空气,增强体质。
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。