强直性脊柱炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应,从而缓解疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。 适用于轻至中度的关节及背部疼痛管理。不宜长期使用。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定分子靶点的蛋白质类药物,可调节免疫系统功能以控制病情活动。代表产品有依那西普、阿达木单抗等。 主要用于对传统治疗无效或存在禁忌证的患者。需监测潜在感染风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制急性期症状。常选用泼尼松、甲泼尼龙等口服或静脉注射。 对于重度急性发作或合并重要器官受累时短期使用。须警惕潜在副作用如高血压、糖尿病等。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过平衡机体的免疫应答来控制疾病的进展。代表性药物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等。 适合慢性持续性病例作为辅助治疗。需注意可能出现血液学改变。
5.物理疗法
物理疗法通过改善姿势、增强肌肉力量和灵活性来减少关节僵硬和疼痛。常见手段包括热敷、冷敷、针灸、牵引等。 适宜在病程稳定且无明显并发症情况下实施。注意避免过度劳累导致的风险。
患者应定期复查以监测病情变化,并根据医嘱调整用药方案。必要时,应在专业医师指导下考虑手术矫正畸形关节。
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。