强直一般是指强直性脊柱炎。若患者出现强直性脊柱炎造成颈、肩僵硬的情况时,则可能是由于疾病本身因素导致的,但也可能与肌肉劳损、颈椎病、类风湿关节炎等有关。
1.疾病本身:强直性脊柱炎是一种慢性进行性的炎症性疾病,主要侵犯中轴关节,以腰椎为主,其次为胸椎和骶髂关节,病变可累及全身各系统的肌腱附着点,从而引起骨质破坏和融合,使患者的颈部和肩膀部位感到僵硬,并伴有疼痛等症状。此时通常属于该疾病的正常病理反应,建议遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
2.肌肉劳损:如果患者长时间保持一个姿势工作或学习,可能会导致脖子和肩膀周围的肌肉紧张,甚至疲劳,进而出现上述不适症状。此时可以适当休息,也可以通过按摩或热敷来放松局部肌肉组织,改善僵硬感。
3.颈椎病:若患者存在颈椎病的情况时,在早期会出现颈部肌肉痉挛收缩的现象,而随着病情发展,还会伴随上肢麻木、头晕目眩等情况发生。对此应遵医嘱使用美洛昔康胶囊、盐酸乙哌立松片等药物治疗。
4.类风湿关节炎:当患有类风湿关节炎后,会导致患者体内产生大量的自身抗体,进而攻击自身的滑膜细胞以及软骨细胞,继而导致其变性坏死并被纤维结缔组织所代替,同时也会对周围神经末梢产生一定的刺激,诱发四肢感觉异常,如针刺感、麻木感等,部分患者还可能出现身体僵硬的症状。此时需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗。
此外,还可能与肩周炎等原因有关,若长期无法缓解则应及时就医明确诊断,以免延误治疗。日常生活中要注意保暖,避免受凉,还要定期复诊,了解病情的发展情况。
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。