强直性脊柱炎患者在疾病早期通过一般治疗、功能锻炼等保守方法可预防或延缓驼背的发生发展。如果出现明显的驼背,则需要及时进行药物治疗和手术治疗。
一、保守治疗
1.一般治疗:由于强直性脊柱炎常累及脊柱关节,导致关节融合、骨质破坏而引起驼背畸形,因此需避免长期久坐、久站,适当卧床休息,并选择合适的床垫,以维持小关节的稳定性,减轻对局部的压力,缓解疼痛症状,从而减慢病情进展速度,防止驼背发生。
2.功能锻炼:对于轻度的强直性脊柱炎,在积极治疗的同时,还需配合相应的功能锻炼来改善肌肉痉挛、僵硬的情况,如腰部活动训练、髋部伸展运动以及下肢的抗阻训练等,均有助于增强肌力,保持腰椎正常的生理曲度,防止驼背的发生。
二、药物治疗
若患者处于疾病的急性期,且伴有严重的驼背现象时,应及时遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类消炎药,或者柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等抗风湿病药物进行治疗,能够抑制局部炎症反应,控制病情的发展,避免进一步加重驼背的现象。
三、手术治疗
当患者出现重度驼背畸形,严重影响正常生活时,还应考虑采取手术方式进行矫正,比如全椎板切除术、脊柱矫形术等,可以有效解除神经压迫,恢复脊柱的生理弯曲,改善驼背的症状。
日常生活中,建议此类患者注意保暖,避免受凉,以免诱发无菌性炎症,不利于机体健康。另外,还需要定期到医院复查,随时了解身体状况。
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。