系统性血管炎的并发症有哪些

系统性血管炎可累及全身中小动脉、静脉和毛细血管，导致广泛的脏器受累而出现一系列并发症。根据受累器官不同，常见的有雷诺现象、皮肤损害、肾脏损害、肺脏损害等，严重者还可累及其他部位。

1.雷诺现象：雷诺现象是一种由寒冷或情绪因素诱发的肢端小动脉痉挛收缩，导致局部缺血改变的一组综合征。患者常表现为手指或者足趾末端苍白、发冷、麻木，而后变为潮红、紫绀、剧痛等症状，发作时伴有剧烈疼痛感，多数可持续数分钟至数小时不等。

2.皮肤损害：常见于结节性多动脉周围炎以及类风湿结节，前者为四肢伸侧、躯干下部广泛对称性的皮下硬结、结节和脂膜炎；后者则为指(趾)末端或手足背出现红色或紫色半球形隆起结节，质软且无触痛。

3.肾脏损害：主要表现为蛋白尿、管型尿、肌酐升高、高血压、低补体血症等，病情较轻者仅表现为轻度水肿、少量蛋白尿，重者可出现急性肾衰竭甚至尿毒症表现。

4.肺脏损害：早期可无症状，随病程进展逐渐出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸闷气短、喘息样呼吸、两肺布满湿啰音、哮鸣音、大量胸腔积液等表现。

5.心脏损害：包括心包炎、心内膜炎、心肌梗死、心律失常、扩张型心肌病、慢性充血性心力衰竭等，其中以心内膜炎最为常见，患者可出现发热、乏力、盗汗、食欲减退、消瘦等症状。

6.其他：如脑血管意外、肢体溃疡坏死、运动障碍、吞咽困难、痴呆等神经系统异常，贫血、骨髓纤维化、白细胞减少、全血细胞减少、凝血功能异常等血液系统异常，以及部分患者还会出现癫痫、偏瘫、失语、昏迷等情况。

当患者存在系统性血管炎的表现时，应及时就诊明确诊断并进行针对性治疗，以免延误病情。日常生活中应避免劳累、着凉、感染等因素，并遵医嘱用药定期复查。

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