儿童系统性红斑狼疮的症状

儿童系统性红斑狼疮的临床症状较为复杂，病情轻重程度不一。部分患儿可无任何症状或呈亚临床状态，仅实验室检查提示异常；而多数患儿存在一定的典型表现，如发热、皮疹等。

一、非典型表现

1.发热：是常见的全身症状之一，且发热类型不定，可能是持续性的低热，也可能是间断性的高热，甚至表现为体温波动。

2.疲乏无力：由于机体免疫功能紊乱，导致机体内分泌失调，从而出现身体乏力的情况。

3.口腔溃疡：常为首发症状，主要位于颊黏膜和硬聘，也可发生于软腭、牙龈及舌部，大小不等，深浅不一，愈合后留有瘢痕。

4.皮肤损害：约75%的患儿在病程中会出现各种各样的皮损，常见包括蝶形红斑、雷诺现象、结节性红斑、网状青紫、光过敏、甲周红斑、脂膜炎、盘状红斑狼疮、亚急性硬化性苔藓(面部蝶形红斑)以及结节性痒疹样丘疹等。

二、系统器官受累的表现

1.关节肌肉：80%-90%的患儿有关节受累，其中以膝、踝、腕、肘等大关节最为多见，可表现为对称性关节疼痛、肿胀及积液，严重者可出现关节畸形、活动受限等症状。另外，还可伴有肌痛、肌无力等不适。

2.肾脏：早期可无明显症状，随疾病进展可逐渐表现出血尿、蛋白尿、水肿、腹腔积液、高血压等肾炎综合征的表现。

3.呼吸系统：可表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难、咯血、肺动脉高压、肺栓塞、心包炎、弥漫性肺间质纤维化、特发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等多种症状。

4.消化系统：可表现为食欲减退、恶心呕吐、腹泻、肠梗阻、肝脾肿大、黄疸、胰腺病变等不适。

5.血液系统：可表现为贫血、白细胞减少、血小板减少、淋巴结肿大等。

6.心血管系统：可表现为心包炎、心内膜炎、心肌炎、心律失常、冠脉口狭窄、主动脉口狭窄、心脏扩大、心力衰竭等。

此外，还有神经系统、眼底视网膜等多个系统的损伤。当发现孩子出现不明原因的上述症状时，建议及时就医明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。

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