系统性红斑狼疮对血管的影响

系统性红斑狼疮是一种自身免疫病，可累及全身各个器官、组织。其中以侵犯血管为突出表现的类型称为系统性红斑狼疮血管炎，又分为变应性白细胞破碎性血管炎、弥散性血管内凝血和脉管炎等。

一、影响

1.变应性白细胞破碎性血管炎：是系统性红斑狼疮最常见的血管炎病理改变之一，常与SLE病情活动相关，表现为针尖至绿豆大小的瘀点或瘀斑，表面可见脐凹，主要位于四肢伸侧，也可发生于躯干或其他部位，患者还可伴有雷诺现象，即由于交感神经兴奋，引起肢端小动脉痉挛，皮肤出现苍白、青紫、潮红的变化，严重者还会导致肢端坏死。

2.弥散性血管内凝血：可由系统性红斑狼疮诱发，也可以独立存在，其特征性的实验室检查指标包括有高黏滞综合征、广泛微循环障碍以及广泛的出血倾向，患者会出现严重的深部静脉血栓形成、视网膜梗死、颅内出血等症状。

3.脉管炎：指各种原因引起的中小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，早期可无症状，随着疾病进展，患者可能出现肢体发冷、麻木、疼痛、皮温降低、色泽苍白，并伴随针刺感、间歇性跛行等症状。

二、治疗

若确诊为系统性红斑狼疮所造成的上述病变后，需遵医嘱进行针对性处理，如应用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展，必要时还需通过手术方式清除受累关节内的病灶。另外对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，则需要积极控制血压、血糖水平，从而延缓病情进展。

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