风湿性多肌痛是一种以躯干部及四肢近端肌疼痛、僵硬为特征的骨骼肌肉疾病。其病因尚不明确,但通常认为与免疫反应有关。临床主要表现为全身对称性肌无力和疼痛,常伴有晨起或运动后明显的关节僵硬感等不适症状。该病目前暂无根治方法,临床上主要是通过药物缓解患者的病情。
一、一般治疗
1.物理疗法:如红外线照射、热敷等可改善局部血液循环,促进炎症因子吸收,从而减轻患者肌肉疼痛的症状。
2.功能锻炼:鼓励患者进行适当的功能锻炼,如慢走、快步走等,有助于增强体质,提高机体免疫力。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:是首选药物,可以起到消炎止痛的作用,常用药物包括阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等。
2.糖皮质激素类药物:适用于非手术治疗无效者,常用药物有泼尼松、地塞米松等,具有抗炎、调节免疫作用。
3.免疫抑制剂:适用于使用非手术治疗效果不佳者,常用药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.保护胃黏膜的药物:由于长期服用此类药物可能会引起恶心呕吐、消化道溃疡等不良反应,因此需要同时联合应用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等护胃药物来预防应激性溃疡的发生。
5.中药:中医角度而言,风湿性多肌痛属于痹证范畴,是由风寒湿邪外侵导致气血瘀滞所致,故在用药方面可以选择通络止痛胶囊、尪痹片等中成药来进行辅助治疗。
三、手术治疗
对于保守治疗无效且严重影响生活的患者,必要时需采取外科手术的方式进行治疗。
四、其他治疗
针灸、按摩等方式也可作为辅助治疗方法,帮助改善患者的临床症状。
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