系统性血管炎属于中医学的癥瘕积聚范畴,是指以动脉或静脉壁及其周围组织的慢性炎症病变为主的一组疾病。根据受累血管大小不同分为微小血管、中小血管和大血管病,临床表现多样,可有发热、乏力、盗汗等全身症状,还可出现皮肤紫癜、雷诺现象、皮下结节、溃疡、瘘管形成、神经损害、肌肉萎缩等症状。
一、病因
1.外因:如气候骤变、饮食失节、正气不足等导致阴阳失调,风、寒、暑、湿、燥邪乘虚袭人而发病。
2.内因:情志不畅,肝郁化火;或素体虚弱,久病入里,热毒壅盛均可引发此病。
二、治则
1.实证:应采用祛瘀通脉、清热解毒的方法进行治疗。
2.虚症:需采取补益气血、滋阴降火、活血通络的方法来缓解病情。
三、方药
1.麻黄汤加减:用于阳虚闭阻之实证患者,具有温经散寒、宣肺平喘的功效,常用药物包括麻黄、杏仁、甘草等。
2.四妙勇安汤加减:适用于脏腑热毒炽盛者,具有清热化湿、活血通络的作用,常用药物包括黄柏、苍术、车前子等。
3.犀角地黄汤合桃红四物汤加减:可用于阴虚夹瘀型患者,具有养阴清热、活血通络的功效,常用药物包括水牛角浓缩粉、白芍、当归等。
4.其他:若为单纯血管损伤,则可在医生指导下使用丹参饮加减进行治疗;若表现为肢体疼痛、麻木,则可用柴胡疏肝散加减;若表现为关节疼痛、肿胀,则用四妙勇安汤加减;若表现为皮肤瘙痒、溃破,则应用犀角地黄汤合桃红四物汤加减等方法进行治疗。
上述内容仅作为介绍参考,具体用药建议咨询医师,避免自行盲目服药造成不良后果。
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