类风湿关节炎可以累及全身各个系统,以小关节为主,通常是对称性发病。常见的受累部位有近端指间关节、掌指关节等,其次为腕关节、肘关节、膝关节等大关节。随着病情进展,患者还可出现颈椎、胸椎和腰椎的骨质破坏。
一、常见受累部位
1.近端指间关节:可表现为第一远节指间关节梭形肿胀和积液,常对称发生于双手。
2.掌指关节:一般先出现在掌指关节的近侧指间关节,然后逐渐向近端发展,最后可累及各掌指关节以及腕部。
3.腕关节:早期会出现晨僵现象,并且会伴随按压痛的症状。
4.肘关节:起病较缓慢,但症状可能较为严重,包括关节疼痛、压痛、晨僵等。
5.膝关节:初期仅有关节红、肿、热、痛的表现,随时间推移可能会出现关节畸形的情况。
6.其他:除上述常见部位外,部分患者还会累及髋关节、踝关节、肩关节等多个部位。
二、少见受累部位
当类风湿关节炎患者的病情进一步加重时,还可能出现颈椎、胸椎和腰椎的骨质破坏情况,甚至引起脊柱关节强直的现象。
如果怀疑自身存在类风湿关节炎,建议及时到医院风湿免疫科就诊,在医生指导下进行血常规检查、尿常规检查、CT检查、X线检查等明确诊断。若确诊为类风湿关节炎,需要遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等药物治疗,也可以在医生指导下应用醋酸氢化可的松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素类药物改善临床症状。
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患了类风湿关节炎,最重要的是坚持长期治疗用药,坚持复诊和监测!类风湿关节炎是以关节软骨及骨质侵袭破坏为特征的炎性自身免疫性疾病类风湿关节炎。专家重点解读其诊断标准及治疗用药。