强直性脊柱炎容易合并眼部炎症反应,如虹膜睫状体炎。对于此类情况,需要进行一般治疗、药物治疗等,建议患者在医生指导下用药或选择其他治疗方法。
一、一般治疗
1.AV-R评分:AV-R评分是眼科常用的判断虹膜睫状体炎活动程度的方法之一,总分为8分,其中0-2分为轻度,3-5分为中度,6-8分为重度。因此当患者的AV-R评分为4时,则为中度虹膜睫状体炎,而当其达到7分及以上时,则可诊断为重度虹膜睫状体炎。如果患者的AV-R评分超过正常范围值,则提示病情较严重,需及时就医处理。
2.避免诱因:由于强直性脊柱炎容易诱发此疾病,所以平时一定要注意保暖,并且不要吸烟喝酒,以免加重病情。
二、药物治疗
1.非甾体类抗炎药:若患者出现明显疼痛症状,则可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适感。
2.散瞳药:部分患者还可配合医生使用阿托品眼膏、复方托吡卡胺滴眼液等药物扩宽瞳孔,减轻视物模糊的情况。
3.免疫抑制剂:若上述方法效果不佳,则还需听从医生指导采用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物改善病情。
4.糖皮质激素:若虹膜睫状体炎持续发展并严重影响视力,甚至引起青光眼等情况,则应遵照医嘱应用醋酸泼尼松龙滴眼液、地塞米松磷酸钠滴眼液等药物,以控制病情进展。
三、手术治疗
若经检查发现存在严重的玻璃体混浊现象,则可能需通过激光消融术清除浑浊部位。但具体治疗方案需根据自身情况进行调整,切勿自行更改用药剂量,以免影响疗效。
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。