结节性多动脉炎是一种坏死性和出血性的血管炎,主要累及中小动静脉。早期表现为非特异性的上呼吸道感染症状、发热等,随着病情进展可出现下列表现:一、典型临床表现
1.系统症状:包括发热、体重下降、关节和肌肉疼痛、贫血、疲乏无力等。
2.皮肤症状:常见于面部、手背、前臂和小腿等部位,表现为红斑或红色的丘疹样皮疹,严重者可见水疱、血泡甚至溃疡。
3.肾脏受累:患者常无明显自觉症状,但可能出现少尿、蛋白尿等症状。
4.消化道症状:如恶心呕吐、腹痛腹泻、吞咽困难等。
5.呼吸系统症状:如咳嗽咳痰、气短胸闷、咯血等。
6.心脏受累:部分患者会出现心包积液、房室传导阻滞、冠状动脉狭窄等情况。
7.神经系统损害:如癫痫发作、共济失调、感觉异常、运动障碍等。
8.其他脏器受损:如胰腺功能不全、凝血功能障碍、视网膜病变等。
二、病理改变
结节性多动脉炎会导致小动脉发生炎症反应,并形成局部纤维化增生,从而导致管壁变厚、管腔狭窄,最终引起相应器官缺血、梗死等情况的发生。在显微镜下观察时会发现受累动脉内膜呈急性或慢性增殖性病变,可见中层肌原纤维断裂、外膜显著增厚并伴有胶原沉积等现象。
综上所述,结节性多动脉炎一般会有肉芽肿,建议及时就医完善相关检查明确诊断后进行针对性治疗。
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