腰椎退行性骨关节病是指由于腰椎间盘逐渐发生蜕变、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激相邻的脊神经根,从而引发腰部疼痛和下肢放射痛等一系列症状。腰椎退行性骨关节病在临床上较为常见,患者常表现为腰腿痛等不适症状,在急性发作期需要进行制动休息,并且配合药物止痛以及物理康复治疗。当病情稳定后,则可以考虑手术治疗。
一、保守治疗
1.制动休息:腰椎退行性骨关节病在急性发作时,要对局部进行冷敷来消肿止痛,同时还要适当卧床休息,避免剧烈活动及重体力劳动。
2.药物止痛:如果出现比较严重的疼痛,可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行镇痛处理,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。还可以外用膏药或贴剂来进行缓解,比如活血止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等。
3.物理康复:当疼痛得到一定控制以后,也可以采用理疗的方法进行辅助治疗,如热敷、按摩、针灸、烤电等方法,能够促进血液循环,改善局部的症状。
二、手术治疗
对于反复发作或者程度较重者,一般建议采取手术方式进行治疗,常用的术式包括单纯椎板减压术、全椎板切除术、微创小切口髓核摘除术等。此外,也可辅以人工椎间融合术等方式,可有效减少术后并发症的发生概率。
日常生活中要注意保护腰椎,不要过度劳累,尽量少弯腰提重物,以免加重腰椎负担而使疾病复发。饮食上注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、钙质等,有助于增强体质,提高机体免疫力。
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