系统性红斑狼疮患者在用药方面有很多禁忌,常见的有非甾体类抗炎药物、糖皮质激素以及具有光敏性的药物等。此外,对于病情活动的系统性红斑狼疮患者而言,还应避免服用引起血栓风险增加的药物。
一、禁用药物
1.非甾体类抗炎药物:如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等,此类药物可能会导致患者的症状加重,并且有可能会诱发或加重消化道溃疡出血的情况。
2.糖皮质激素:长期使用糖皮质激素可出现多种副作用,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、血糖升高、血压升高等情况,停药后上述症状可以消失,但容易复发。另外,若长时间应用糖皮质激素治疗,还会产生耐药性,降低疗效,因此不建议长期大量地应用糖皮质激素进行治疗。
3.光敏性的药物:如金关素、异维A酸软胶囊等,由于部分系统性红斑狼疮患者存在光过敏的情况,在服药期间要尽量避免日晒,否则可能引起皮肤反应,甚至出现严重的剥脱性皮炎等情况。
4.其他:若患者正在口服磺胺类、四环素类抗生素等药物时,需注意更换其他种类的抗菌药物来控制感染,因为以上两种药物均可能影响机体免疫功能,从而加重病情。
二、不宜使用的药物
如果患有系统性红斑狼疮的同时,还需要应用抗凝药物,比如华法林钠片、低分子肝素钙注射液等,这些药物都有一定的出血倾向,而系统性红斑狼疮本身又属于自身免疫性疾病,常伴有免疫抑制剂的应用,此时就会进一步增加发生出血的风险,所以一般情况下不建议同时应用这两种药物。
三、其它注意事项
当系统性红斑狼疮处于活动期时,通常需要联合免疫抑制剂来进行治疗,常用的药物包括醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等。但是需要注意的是,这类药物均有较大的毒副作用,所以在用药过程中一定要定期监测血常规、肝肾功、血清电解质等指标,以防止出现不良后果。
系统性红斑狼疮是一种较为复杂的疾病,除遵医嘱合理用药外,还要保证充足的睡眠和良好的心态,有利于疾病的恢复。
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