大拇指扳指关节痛、弯曲受限可能是由于外伤因素导致的软组织损伤或骨折所致,也有可能是腱鞘炎、骨性关节炎等疾病引起。建议患者及时到医院进行相关检查明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。
一、外伤
如扭伤、砸伤等直接暴力作用于大拇指部位,可造成局部软组织出现充血水肿或者甚至会引起肌腱断裂等情况发生,从而表现为大拇指扳指关节痛、弯曲受限的症状。若为肌肉软组织挫伤者,可通过休息制动、冷敷等方式缓解症状;若为肌腱断裂,则需通过手术修复断裂的肌腱并使用石膏固定。
二、内因
1.腱鞘炎:一般是由长期过度摩擦刺激等因素引起的慢性无菌性炎症病变,当病灶发生在大拇指时,就可能会有大拇指扳指关节痛、弯曲受限的表现。通常情况下,可在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎镇痛处理,也可通过针灸、热敷等方式促进局部血液循环,以达到消肿止痛的目的。
2.骨性关节炎:受创伤、炎症、高龄和肥胖等因素影响,可诱发骨质增生的情况发生,而大拇指在活动过程中会与骨性突起产生磨损,进而引发疼痛不适,严重者还会伴有僵硬表现。该类情况可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物辅助改善临床症状。
3.其他原因:除上述常见情况外,如果存在手指狭窄性腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病,也可能导致此类情况出现。其中手指狭窄性腱鞘炎主要是由屈指肌腱退变增生形成狭窄环所引起的一种慢性软组织性疾病,在活动患指时会出现弹响、绞锁以及疼痛等症状。对于该疾病的治疗主要采取局部封闭治疗的方式,若效果不佳则需要行腱鞘切开松解术进行治疗。
此外,若是存在原发性滑膜囊肿、肿瘤等情况,也会有此异常表现。此时可以先对大拇指周围进行X线等相关影像学检查,明确具体病因后积极给予相应治疗即可。同时在此期间也要注意避免频繁用手大拇指抓取物品,以免加重自身病情。
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