在临床上引起大脚趾跖趾关节疼痛的常见原因有过度劳累、外伤等。若长期存在大脚趾跖趾关节疼痛,则可能与炎症反应有关,如腱鞘炎、骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。
一、非炎症因素
1.过度劳累:由于大脚趾长时间进行剧烈运动或行走较多,导致局部组织出现充血、水肿及痉挛等情况,可表现为大脚趾跖趾关节处疼痛的症状。
2.外伤:当大脚趾受到直接或间接暴力时,会引起软组织损伤或骨折,甚至脱位和神经血管损伤,从而产生大脚趾跖趾关节部位的明显疼痛,并伴有肿胀、活动受限等症状。
二、炎症反应
1.腱鞘炎:是肌腱摩擦而引起的慢性无菌性炎症,在寒冷刺激下可诱发局部疼痛加重,同时伴随患侧食指弹响以及交锁现象。
2.骨性关节炎:是一种退行性病变,随着年龄增长可逐渐发病,主要症状为晨僵、疼痛、畸形、活动困难等,严重者还会造成关节无力、肌肉萎缩等不良后果。
3.类风湿关节炎:属于一种自身免疫病,会侵犯全身各个关节,以手部小关节居多,其次为足踝部的小关节,临床表现以对称性多发性小关节滑膜炎为主要特征,常伴有关节弥漫性肿胀、疼痛、压痛以及关节僵硬等不适症状。
4.痛风性关节炎:是指因高尿酸血症引发的急、慢性关节损害,累及第一跖趾关节是最常见的首发症状,主要表现为发热、红肿、皮温升高等,同时伴随明显的关节剧痛。
患者需要及时到医院就诊并完善相关检查,包括X线片、CT等相关影像学检查,明确诊断后遵医嘱选择相应的治疗方案,平时要注意休息保护,避免继续负重活动,更不能过多地抓持重物,以免影响病情恢复。
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