膝骨性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、玻璃酸钠关节腔注射、关节保护剂、关节镜手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的关节炎症状。 主要用于减轻急性期的炎症反应及疼痛,适用于初期诊断为膝骨性关节炎且症状较轻的患者。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖能够刺激软骨细胞产生蛋白多糖,有助于修复受损的软骨组织。其口服制剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊可作为辅助治疗手段。 适合慢性期使用,以减缓病情进展,对于存在软骨退变的膝骨性关节炎患者效果较为显著。
3.玻璃酸钠关节腔注射
玻璃酸钠是一种天然存在于人体内的润滑液,在关节腔内起到缓冲和润滑的作用。关节腔注射可以增加关节内的玻璃酸钠含量,改善关节功能。 对于存在关节积液或者滑膜增厚的膝骨性关节炎患者有一定的治疗作用。
4.关节保护剂
关节保护剂包括硫酸软骨素等,能促进软骨细胞合成胶原纤维和蛋白多糖,从而增强软骨的机械性能。 适用于早期发现异常表现但尚未引起明显结构改变的膝骨性关节炎患者。
5.关节镜手术
关节镜手术是在局部麻醉下将微型摄像头插入关节内部,清除积液和游离体,并修整损伤的软骨面。这是一种微创手术,通常在门诊完成。 适用于保守治疗无效且影响生活质量的重度膝骨性关节炎患者。
膝骨性关节炎的管理需综合考虑多种治疗方法,定期复查是必要的,以便及时评估病情变化。适当的康复运动如游泳、骑自行车可以增强肌肉力量,减少关节负担,建议在医师指导下进行。
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