有骶髂关节炎疼痛导致无法行走时,可采取非甾体抗炎药、阿片类药物、糖皮质激素、生物制剂、物理疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度疼痛及一般情况下的肌肉骨骼系统疾病。对急性发作期患者不建议使用。
2.阿片类药物
阿片类药物能与中枢神经系统中的阿片受体结合,起到镇痛效果。常用药物包括吗啡、可待因等。 阿片类药物主要用于重度持续性疼痛,如癌症引起的疼痛。需在医师指导下使用,并注意潜在成瘾风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻局部组织的炎症反应。主要包括泼尼松、地塞米松等。 糖皮质激素通常用于急性和严重程度高的骶髂关节炎。长期使用时需警惕副作用。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用,调节免疫应答以减轻炎症。代表药物有依那西普、阿达木单抗等。 生物制剂适用于传统治疗无效的骶髂关节炎重症患者。监测可能出现的感染风险是必要的。
5.物理疗法
物理疗法通过促进血液循环、增强肌力训练等方式改善功能障碍。常见的物理疗法包括热敷、电刺激治疗等。 物理疗法适合慢性期或恢复期的骶髂关节炎患者。实施前需评估个体差异及禁忌证。
若疼痛无法忍受且影响日常活动,应及时就医调整治疗方案,必要时可能需要手术干预,如骶髂关节融合术。
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