系统性血管炎的并发症包括血尿、蛋白尿、高血压、肾功能衰竭和肺动脉高压,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医以评估治疗需求。
1.血尿
血尿可能是由于系统性血管炎导致肾脏毛细血管炎症和损伤,使红细胞从血液循环中逸出进入尿液中。血尿通常发生在肾脏,但也可能伴随其他器官受累。
2.蛋白尿
蛋白尿是由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,导致肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏出至尿液中。蛋白尿主要表现在尿液中出现异常数量的蛋白质,这些蛋白质来自于血液中的白蛋白等。
3.高血压
当系统性血管炎影响到肾动脉时,会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进而引起血压升高。高血压通常出现在受影响的肾脏,但有时也可能是全身性的。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由系统性血管炎引起的肾小球内微血栓形成、纤维化以及肾间质炎症浸润所致。肾功能衰竭可能导致液体潴留、电解质紊乱和代谢废物积累。
5.肺动脉高压
肺动脉高压的发生与系统性血管炎导致肺部中小动脉内膜增生、狭窄有关。这会阻碍血液流动,从而增加心脏后负荷,促进右心室肥厚和肺动脉压力上升。肺动脉高压的症状包括呼吸困难、疲劳和晕厥,尤其是在活动后加剧。
针对上述并发症,建议进行尿常规、肾功能检测、胸部CT等检查以评估病情。系统性血管炎的治疗需遵医嘱使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。患者平时应避免吸烟,保持健康饮食,限制盐分摄入,以减轻肾脏负担。
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