亚急性皮肤红斑狼疮如何确诊

亚急性皮肤红斑狼疮确诊，需要根据患者的临床症状、体格检查以及辅助检查结果进行综合判断。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查并积极治疗。

一、临床症状

1.典型症状：亚急性皮肤红斑狼疮的典型症状是盘状红斑或蝶形红斑，并且会伴随发热、关节疼痛等症状；

2.非典型症状：部分亚急性皮肤红斑狼疮患者可能没有明显的不适症状，仅表现为对称性皮疹、光过敏等现象。

二、体格检查

一般情况下，医生首先会对患者进行视诊和触诊，观察其面部是否有蝶形红斑、口腔黏膜溃疡等情况。同时还会对四肢、躯干等部位进行全面的体格检查，了解有无雷诺氏征、手足肿胀、指端硬结、甲剥离等情况。此外，还会对全身淋巴结进行触诊，了解有无肿大、压痛的情况。

三、辅助检查

1.血常规检查：通常会出现白细胞计数减少、嗜酸性粒细胞增多的现象；

2.RF阳性率高：抗核抗体谱中可出现多种自身抗体，如抗dsDNA抗体、Sm抗体、RNP抗体、S-S抗体等；

3.C反应蛋白升高：C反应蛋白在疾病活动期也会明显增高；

4.免疫荧光检查：可见局灶性坏死性丘疹性脓疱病样改变，呈线状分布，基底浸润不显著，真皮内血管周围有较多的单个核细胞浸润；

5.病理学检查：组织活检显示典型的双轨征表现，即表皮萎缩变薄，真皮浅层水肿、毛细血管扩张及大量浆液渗出，上覆以纤维素性炎性渗出物，形成假性角囊肿；

6.超声检查：常提示肾脏病变，包括弥漫性病变和局灶性病变，前者常见于肾小球硬化症，后者常见于局灶节段性肾小球硬化症。

除上述方法外，还可通过X线检查、CT检查等方式帮助诊断。

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