类风湿的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节,血尿酸增高,若症状持续不缓解,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症因子持续释放,刺激滑膜细胞过度增生和分泌大量积液,进而引发关节内液体积聚和压力增加,出现关节肿胀的现象。肿胀通常发生在手、腕、足等小关节处,但也可能影响大关节如膝关节或肩关节。
2.关节疼痛
当炎症因子刺激周围神经时,会导致关节疼痛。此外,高尿酸血症可诱发痛风性关节炎,进一步加剧关节疼痛。这种疼痛往往呈游走性,即一个关节的疼痛还未缓解,另一个关节又开始疼痛。
3.晨僵
睡眠中血液循环减慢,代谢废物易沉积于软组织中,导致关节周围肌肉韧带处于紧张状态,从而引起关节僵硬。另外,患者可能存在睡眠呼吸暂停等问题,影响夜间氧气供应,加重晨起时的不适感。僵硬多发生于手指、手腕和脚趾关节,通常在起床后30分钟内无法完全缓解。
4.皮下结节
皮下结节可能是由类风湿关节炎引起的血管炎所致,此时局部毛细血管壁通透性增加,血液成分外渗至皮肤下而形成结节。这些结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处或其他经常受压的区域。
5.血尿酸增高
血尿酸水平升高可能导致尿酸结晶析出并沉积在关节内,引起急性关节炎发作。此外,高尿酸血症还与肾脏受损有关,肾功能下降会影响尿酸的排泄,进一步提高血尿酸浓度。检测血尿酸水平通常需要空腹抽取血液样本,在医院或诊所完成。
针对类风湿的症状及相关并发症,建议进行抗核抗体谱、血沉、C-反应蛋白等实验室检查以及关节超声波检查。治疗措施包括药物治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂,以及依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。患者应避免进食高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以减少血尿酸的产生,减轻症状。
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