小儿风湿热和类风湿的区别,主要包括病因不同、临床症状不同、治疗不同、预后不同等。此外,两者的并发症也不完全相同。
1、病因不同:小儿风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的全身变态反应性疾病,而类风湿主要是由遗传、感染、免疫等因素导致的自身免疫性疾病;
2、临床症状不同:小儿风湿热会出现发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、皮肤瘀点、环形红斑、舞蹈病等症状,而类风湿主要表现为关节肿痛、关节畸形、晨僵、活动受限等症状;
3、治疗不同:小儿风湿热主要进行抗感染治疗,常用药物包括青霉素、红霉素等抗生素,及阿司匹林、布洛芬等非甾体消炎药。而类风湿常用于抑制关节进展,如甲氨蝶呤等抗风湿药,还可行矫形手术治疗;
4、预后不同:小儿风湿热若能早期诊断、及时合理治疗,通常预后较好。而类风湿常由于关节畸形而导致功能障碍,预后相对较差,而小儿类风湿关节炎的预后也较差;
5、并发症不同:小儿风湿热可能会引起感染性心内膜炎、心包炎、肾炎、皮肤感染等并发症,而类风湿常引起肺部结核、心内膜炎、肾炎、皮肤感染等并发症;
6、其他:小儿风湿热的发病率较高,而类风湿发病率较低。此外,小儿风湿热一般不会导致关节畸形,且一般不会引起肝脾肿大。而类风湿常会引起关节畸形,甚至导致心脏瓣膜损害。
小儿一旦出现关节肿痛、皮肤瘀点等症状时,应及时去往医院就诊,进行血常规、C-反应蛋白等检查,明确诊断后进行针对性治疗。
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