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有没有误诊成类风湿

2023-09-28 05:49:1139健康网
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核心提示:误诊成类风湿的情况比较少见,但也有可能。类风湿属于自身免疫性疾病,是以关节损害为主的风湿性疾病,其诊断需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查等,而并不是单一的临床表现或者疾病。

误诊成类风湿的情况比较少见,但也有可能。类风湿属于自身免疫性疾病,是以关节损害为主的风湿性疾病,其诊断需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查等,而并不是单一的临床表现或者疾病。

1、临床表现:有些患者以关节的肿胀、疼痛为首发症状,另外,还可以出现其他的症状,如发热、食欲减退、手足盗汗、眼干、眼痛、胸闷、咳嗽、腹泻、单侧或双侧腮腺肿痛等;

2、实验室检查:类风湿因子、抗CCP抗体、抗AkA抗体等实验室检查结果为阳性,是诊断类风湿的重要辅助检查。但也有些患者的类风湿因子、抗CCP抗体等为阴性,而其他的实验室检查项目也可能是阳性,如血沉、C-反应蛋白等;

3、影像学检查:类风湿患者的X线表现为骨质疏松、关节间隙变窄,如果病变严重,还可出现骨质融合的情况。在类风湿关节炎的急性期,还可看到关节周围的软组织肿胀。

如果出现上述症状,在排除其他疾病后,可以考虑为类风湿关节炎。此时建议进行血沉、C-反应蛋白等常规炎症指标的检测,明确是否患有类风湿关节炎。另外,还可以进行X线检查,观察关节是否出现结构的破坏,以及滑膜增生的情况。

如果不考虑类风湿关节炎,且症状较轻,可在医生指导下通过一般治疗缓解症状,如避免过度劳累、避免受凉、注意保暖等。如果症状较重,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛,也可以使用甲氨蝶呤、强的松等药物控制病情。

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