只有膝盖肿痛不一定是类风湿,因为导致膝盖肿痛的原因很多,除了类风湿以外,还有可能是外伤、关节感染、痛风性关节炎等。建议患者及时就诊,明确导致膝盖肿痛的原因,再进行相应治疗。
1、类风湿:是一种免疫介导的侵蚀性关节炎,主要表现为膝盖关节的肿痛,由于病情没有控制好,可逐渐出现其他器官的受累,一般会有明确的晨僵史,实验室检查可有血沉、C反应蛋白的增高,类风湿因子可以阳性,必要时可以通过非甾体抗炎药或者糖皮质激素来控制病情;
2、外伤:膝盖受外伤以后,如果出现半月板损伤、韧带损伤、骨折等情况,也会导致膝盖出现肿痛的情况。一般有明确的外伤史,通过X线检查、CT检查可以确定诊断;
3、关节感染:细菌侵蚀膝盖关节导致局部发炎,会导致膝盖出现肿痛的情况,一般还伴有全身症状,如发热、乏力等;
4、痛风性关节炎:是由于尿酸盐沉积在膝盖,所引起的一种无菌性炎症。痛风性关节炎的典型症状是在膝盖的单侧或者双侧出现红肿、疼痛,一般在午夜和清晨发作或加重,发作时可伴有发热、寒战、乏力等症状。
除了以上情况外,当膝关节存在肿瘤时,也可能会导致膝盖出现肿痛的情况,一般还伴有活动受限、消瘦、乏力等症状。
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患了类风湿关节炎,最重要的是坚持长期治疗用药,坚持复诊和监测!类风湿关节炎是以关节软骨及骨质侵袭破坏为特征的炎性自身免疫性疾病类风湿关节炎。专家重点解读其诊断标准及治疗用药。