小儿风湿热的预后通常比较好,大多数患儿经过积极、规范地治疗,可以达到临床治愈。小儿风湿热是由A组乙型溶血性链球菌引起的全身性炎症性疾病,主要侵犯关节、心脏、皮肤、皮下组织和浆膜等处。小儿风湿热的预后一般包括关节炎症、心脏炎、皮肤环形红斑、舞蹈病等。
1、关节炎症:绝大多数小儿风湿热呈自限性,通常预后良好,关节症状多数在4-6周消失,通常不留畸形及关节功能障碍。少数患儿可能会留有关节炎后遗症,但很少见;
2、心脏炎:可能会出现心脏炎,表现为心肌炎、心包炎、心内膜炎、心包缩窄等,通常预后较好。但如果心脏炎合并心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病变,则可能出现严重的心脏功能障碍,危及小儿生命;
3、皮肤环形红斑:可能会出现风湿热的皮肤表现,如环形红斑、皮下结节、环形红斑等,通常预后较好。但若出现大疱性皮肤损害,则可能遗留瘢痕;
4、舞蹈病:通常表现为不自主、有节律的运动障碍,预后较好,多数患儿能够完全恢复,极少数会留有后遗症;
5、其他:除上述情况外,还有舞蹈病、小脑脑干损害、多发性浆膜炎、肺炎、脾脏缩小、关节破坏等,通常预后较差。
小儿风湿热虽然无法根治,但早期诊断、合理治疗可以减轻症状、控制疾病、减少并发症,因此家长需要及时带小儿到医院风湿热专科就诊,由专业医生进行诊断及治疗。
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