非典型性风湿通常指在体格检查时,发现患者存在轻度或中度的全身性自身免疫性疾病,但其症状和体征均不明显,临床上没有关节炎或皮肤损害等典型表现。但其病理改变比较复杂,通常需要与类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿性疾病相鉴别。
1、类风湿性关节炎:类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,多侵犯小关节滑膜组织,其病理特征为滑膜增生、炎症细胞浸润,可导致患者出现关节肿痛、僵硬、变形的症状。而非典型性风湿则是指类风湿性关节炎患者出现的炎症主要侵犯关节滑膜,且引起的炎症表现比较轻微;
2、系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮属于自身免疫性炎症性结缔组织病,可累及多脏器和多系统,但以小关节病变为主。系统性红斑狼疮患者可出现多脏器和多系统受累的表现,患者可出现关节肿痛、浑身乏力、发热、体重下降等非特异性表现,还可累及皮肤、黏膜等部位,出现蝶形红斑、盘状红斑等;
3、强直性脊柱炎:属于脊柱慢性进行性炎症性疾病,主要表现为腰背痛、脊柱强直、姿势异常、活动受限等,一般不伴有关节病变,但在疾病早期可累及下肢关节,出现膝关节和踝关节疼痛、肿胀的症状;
4、克罗恩病:属于肠道炎症性疾病,可表现为腹痛、腹泻、体重下降等,但在疾病早期,非典型性风湿也可引起上述症状。
当怀疑非典型性风湿时,应结合患者具体的临床表现和相关检查,进行疾病的诊断,并针对疾病给予相应的治疗,以免延误治疗时机。
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类风湿关节炎困扰着我国500万名患者,而其规范治疗却鲜为大众所知。有的患者怀着“听天命”的心态消极治疗,有的不去医院看病借服特效药镇痛,有的甚至走向残疾的结局。事实上,类风湿关节炎虽无法根治,却有办法完全缓解症状,将其危害降到最低。对此,39健康网专访了著名风湿免疫专家介绍类风湿应该如何规范治疗……